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    2. 我院為84歲高齡老人成功實(shí)施子宮內(nèi)膜癌手術(shù)

      審稿/王儷樺 梁山 發(fā)布日期:2019-08-02 點(diǎn)擊數(shù): 7763 次

      7月26日,海南省腫瘤醫(yī)院成功為一位84歲高齡的患者,進(jìn)行了復(fù)雜的“全子宮+雙附件切除術(shù)”。日前,解除了劇痛折磨后的王奶奶,露出了久違的笑容,拉著婦瘤科主任王儷樺的手連聲謝謝。

      去年底,王奶奶在外院確診為子宮內(nèi)膜癌,經(jīng)中藥調(diào)理半年后,病情迅速惡化,出現(xiàn)了劇烈的腹痛及腰骶部疼痛,還伴有直腸梗阻等病癥,甚至連嗎啡等藥物都已無(wú)法緩解疼痛。王奶奶被病魔折磨得痛苦不堪,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī),均因年事已高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大被勸用藥物姑息治療。

      海南省腫瘤醫(yī)院是我省最大的三級(jí)腫瘤??漆t(yī)院,擁有先進(jìn)的診療設(shè)備和優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),不僅收治的疑難重癥患者較多,成功開(kāi)展的高難度手術(shù)也很多。

      7月中旬,帶著信任和希望,王奶奶入住海南省腫瘤醫(yī)院婦瘤科,孝順的子女迫切希望尋求緩解老人疼痛的治療方法。

      經(jīng)“MDT”多學(xué)科專家會(huì)診后,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有保守治療方法,都無(wú)法從根本上解決王奶奶的病痛,手術(shù)切除病變子宮是目前較為有效辦法。但老人年紀(jì)較大,臟器功能減退,伴有高血壓等多種病癥,且子宮病灶與周邊的腸管、膀胱等粘連緊密,分離難度較大,手術(shù)具有重大風(fēng)險(xiǎn)。

      王奶奶孝順的子女,不堪老人忍受劇痛折磨,表示無(wú)論多大風(fēng)險(xiǎn)都要進(jìn)行手術(shù),減緩老人的痛苦。

      一切為了患者,是該院醫(yī)護(hù)的行為準(zhǔn)則,家屬的信任和支持,也給了王儷樺主任放手一搏的勇氣。

      為確保手術(shù)成功及患者安全,術(shù)前王儷樺主任與其他專家研究制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。盡管如此,術(shù)中發(fā)現(xiàn),老人的病情比預(yù)想的還要糟糕,子宮周邊的器官組織均發(fā)生了病變,如石頭一般堅(jiān)硬,且粘連嚴(yán)重,幾乎無(wú)縫下手。

      此時(shí),“終止手術(shù)”也是術(shù)前獲得家屬認(rèn)可的一個(gè)合理選項(xiàng)。但考慮到老人病痛難忍,醫(yī)者仁心,有著上萬(wàn)例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的王儷樺主任,沒(méi)有輕言放棄,經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)險(xiǎn)象環(huán)生、驚心動(dòng)魄的“戰(zhàn)斗”,最終順利完成了高難度的“全子宮+雙附件切除術(shù)”,術(shù)中出血僅300毫升,血管、腸管、膀胱等均未出現(xiàn)意外損傷。

      目前,王奶奶病情穩(wěn)定,疼痛減輕,已經(jīng)無(wú)需服用嗎啡等藥物。

      專家提醒

      王儷樺主任介紹,子宮內(nèi)膜癌為女性生殖道三大惡性腫瘤之一,對(duì)女性危害極大,占女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%,平均發(fā)病年齡為60歲,其中75%的子宮內(nèi)膜癌發(fā)生于50歲以上女性。早期子宮內(nèi)膜癌的患者有異常陰道出血或陰道排液的癥狀,晚期子宮內(nèi)膜癌可引起下腹痛、腰骶部疼痛、貧血、消瘦等相應(yīng)癥狀。 

      肥胖、高血壓、糖尿病的絕經(jīng)女性是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。王主任提醒,絕經(jīng)女性一定要關(guān)注身體狀況,定期到醫(yī)院進(jìn)行B超等檢查,如發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診療,避免延誤病情。

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      術(shù)后王奶奶開(kāi)心地與王儷樺主任握手

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