釔90玻璃微球治療手術(shù)怎么做?
釔90玻璃微球?qū)儆谖?chuàng)介入治療,醫(yī)生只需要在患者的腿 (股動(dòng)脈) 或左手腕 (左橈動(dòng)脈) 的一個(gè)區(qū)域切一個(gè)鉛筆尖大小的切口,然后將一根柔軟的導(dǎo)管插入動(dòng)脈,最后通過(guò)這根導(dǎo)管將玻璃微球輸進(jìn)肝動(dòng)脈。玻璃微球會(huì)通過(guò)肝腫瘤的血管進(jìn)入腫瘤內(nèi)部,在一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)殺傷腫瘤細(xì)胞。
釔90玻璃微球治療輻射安全問(wèn)題
關(guān)于“輻射”安全問(wèn)題。釔90的半衰期很短,在植入腫瘤兩個(gè)星期內(nèi),微球會(huì)釋放掉大部分(>95%)放射物,達(dá)到治療目的,到28天后將不再釋放放射線,因此留在人體內(nèi)幾十年都是安全的。
此外,由于微球是玻璃材質(zhì),就像心臟支架或者鋼板一樣,可以在體內(nèi)長(zhǎng)期存在,最后會(huì)被新生的肝臟組織包裹,沒(méi)有毒副反應(yīng),不會(huì)被身體排異,也不影響身體健康和日常生活。
釔90玻璃微球術(shù)后要住院?jiǎn)幔?/span>
釔90手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),一般建議術(shù)后住院觀察2-3天即可出院。
在治療結(jié)束24小時(shí),患者就能恢復(fù)日?;顒?dòng),但要注意治療后3天內(nèi)避免進(jìn)行體育鍛煉或舉重物。
釔90玻璃微球診療流程
1 ?預(yù)估:
根據(jù)病人癥狀、體征、腫瘤負(fù)荷、肝功能情等況初步確定是否為釔90治療適應(yīng)癥;
2 ? 評(píng)估:
患者需要入院到海南省腫瘤醫(yī)院介入科 ,通過(guò)各種詳細(xì)檢查,如不適應(yīng)釔90治療,可安排適合患者的微創(chuàng)治療方法。如為釔90治療適應(yīng)癥,則組織釔90專家團(tuán)隊(duì)MDT討論進(jìn)一步確定是否為治療指征,如確定則行CB-CT后注射99TcmA計(jì)算釔90治療劑量,開(kāi)出釔90治療處方;
3 ?倫理及藥物通關(guān):
根據(jù)評(píng)估結(jié)果,病人資料交給博鰲超級(jí)醫(yī)院行倫理討論通過(guò)后,樂(lè)城藥監(jiān)局開(kāi)出藥品通關(guān)證明,由位于加拿大的工廠定制釔90;
4 ?運(yùn)輸:
由具有核素運(yùn)輸資格的專門機(jī)構(gòu),由新加坡經(jīng)過(guò)層層關(guān)口,負(fù)責(zé)將專人定制的藥品由新加坡運(yùn)到止鰲超級(jí)醫(yī)院,交給醫(yī)學(xué)科驗(yàn)收存放;
5 ? 治療:
根據(jù)藥品定制時(shí)間,藥物的半衰期時(shí)間確定在博鰲超級(jí)醫(yī)院手術(shù)時(shí)間,患者由海南省腫瘤醫(yī)院介入科轉(zhuǎn)運(yùn)到博鰲超級(jí)醫(yī)院準(zhǔn)時(shí)行釔90手術(shù)治療;
6?術(shù)后:
術(shù)后當(dāng)日即轉(zhuǎn)運(yùn)回海南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后評(píng)估,并由核醫(yī)學(xué)SPET/CT掃描后觀察釔90在腫瘤的分布情況,觀察患者各項(xiàng)生命體征及基本情況,一切平穩(wěn)后出院;
7 ?隨訪
患者術(shù)后1、3、6個(gè)月的增強(qiáng)CT或MR、肝功能、腫瘤標(biāo)志物的各項(xiàng)生化檢查。
詳情咨詢?
海南省腫瘤醫(yī)院介入科
13086021391