釔90玻璃微球治療手術(shù)怎么做？

釔90玻璃微球?qū)儆谖?chuàng)介入治療，醫(yī)生只需要在患者的腿 (股動(dòng)脈) 或左手腕 (左橈動(dòng)脈) 的一個(gè)區(qū)域切一個(gè)鉛筆尖大小的切口，然后將一根柔軟的導(dǎo)管插入動(dòng)脈，最后通過(guò)這根導(dǎo)管將玻璃微球輸進(jìn)肝動(dòng)脈。玻璃微球會(huì)通過(guò)肝腫瘤的血管進(jìn)入腫瘤內(nèi)部，在一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)殺傷腫瘤細(xì)胞。

釔90玻璃微球治療輻射安全問(wèn)題

關(guān)于“輻射”安全問(wèn)題。釔90的半衰期很短，在植入腫瘤兩個(gè)星期內(nèi)，微球會(huì)釋放掉大部分（>95%）放射物，達(dá)到治療目的，到28天后將不再釋放放射線，因此留在人體內(nèi)幾十年都是安全的。

此外，由于微球是玻璃材質(zhì)，就像心臟支架或者鋼板一樣，可以在體內(nèi)長(zhǎng)期存在，最后會(huì)被新生的肝臟組織包裹，沒(méi)有毒副反應(yīng)，不會(huì)被身體排異，也不影響身體健康和日常生活。

釔90玻璃微球術(shù)后要住院?jiǎn)幔?/span>

釔90手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，一般建議術(shù)后住院觀察2-3天即可出院。

在治療結(jié)束24小時(shí)，患者就能恢復(fù)日?；顒?dòng)，但要注意治療后3天內(nèi)避免進(jìn)行體育鍛煉或舉重物。

釔90玻璃微球診療流程

1 ?預(yù)估：

根據(jù)病人癥狀、體征、腫瘤負(fù)荷、肝功能情等況初步確定是否為釔90治療適應(yīng)癥；

2 ? 評(píng)估：

患者需要入院到海南省腫瘤醫(yī)院介入科 ，通過(guò)各種詳細(xì)檢查，如不適應(yīng)釔90治療，可安排適合患者的微創(chuàng)治療方法。如為釔90治療適應(yīng)癥，則組織釔90專家團(tuán)隊(duì)MDT討論進(jìn)一步確定是否為治療指征，如確定則行CB-CT后注射99TcmA計(jì)算釔90治療劑量，開(kāi)出釔90治療處方；

3 ?倫理及藥物通關(guān)：

根據(jù)評(píng)估結(jié)果，病人資料交給博鰲超級(jí)醫(yī)院行倫理討論通過(guò)后，樂(lè)城藥監(jiān)局開(kāi)出藥品通關(guān)證明，由位于加拿大的工廠定制釔90；

4 ?運(yùn)輸：

由具有核素運(yùn)輸資格的專門機(jī)構(gòu)，由新加坡經(jīng)過(guò)層層關(guān)口，負(fù)責(zé)將專人定制的藥品由新加坡運(yùn)到止鰲超級(jí)醫(yī)院，交給醫(yī)學(xué)科驗(yàn)收存放；

5 ? 治療：

根據(jù)藥品定制時(shí)間，藥物的半衰期時(shí)間確定在博鰲超級(jí)醫(yī)院手術(shù)時(shí)間，患者由海南省腫瘤醫(yī)院介入科轉(zhuǎn)運(yùn)到博鰲超級(jí)醫(yī)院準(zhǔn)時(shí)行釔90手術(shù)治療；

6?術(shù)后：

術(shù)后當(dāng)日即轉(zhuǎn)運(yùn)回海南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后評(píng)估，并由核醫(yī)學(xué)SPET/CT掃描后觀察釔90在腫瘤的分布情況，觀察患者各項(xiàng)生命體征及基本情況，一切平穩(wěn)后出院；

7 ?隨訪

患者術(shù)后1、3、6個(gè)月的增強(qiáng)CT或MR、肝功能、腫瘤標(biāo)志物的各項(xiàng)生化檢查。

詳情咨詢?

海南省腫瘤醫(yī)院介入科

13086021391