頸部，大多數(shù)時(shí)候是裸露的，而且頸部的皮膚、肌肉等軟組織相對(duì)比較嫩薄。因此，頸部一旦長(zhǎng)了包塊，也比較容易被摸到或者看見(jiàn)。那么，“頸部包塊”，到底是怎樣的一類(lèi)疾病呢？我們現(xiàn)在來(lái)扒一扒。

頸部包塊的類(lèi)型

大致說(shuō)來(lái)，頸部包塊可以分為先天性畸形、炎癥性包塊和腫瘤性包塊三類(lèi)。有一位叫Scandalakis的學(xué)者總結(jié)過(guò)：頸部的包塊，病程在7天左右的，一般為炎癥；在7個(gè)月左右的，一般為腫瘤；在7年以上的，一般為先天性包塊。簡(jiǎn)單記作“三個(gè)七”，至今仍是臨床醫(yī)生在初步判斷頸部包塊性質(zhì)時(shí)的重要參考之一。

當(dāng)然，這里的“七”，只是籠統(tǒng)的說(shuō)法，并不是絕對(duì)正確。比如有些特殊類(lèi)型的淋巴瘤（惡性腫瘤），病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至十幾年；而有些粗心大意的病友，常常忽略頸部的異常，致使已經(jīng)生長(zhǎng)了多年的包塊，被誤以為只有幾個(gè)月、幾周甚至幾天。

頸部包塊的位置

不同類(lèi)型的頸部包塊，常常有不同的生長(zhǎng)位置，具體如下圖：

頸部包塊的伴隨癥狀

不同性質(zhì)的頸部包塊，常常有不同的伴隨癥狀。

急性炎癥包塊，常常會(huì)伴有患處的“紅、腫、熱、痛”四大“發(fā)炎”癥狀，可能導(dǎo)致發(fā)熱、乏力、厭食等癥狀。

先天性畸形，一般包括甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫和淋巴水瘤等。甲狀舌管囊腫位于頸前正中部位，為柔軟的包塊，絕大多數(shù)沒(méi)有癥狀。鰓裂囊腫（注意，是“魚(yú)鰓”的“鰓”），位于側(cè)頸部，常常會(huì)反復(fù)感染、破潰和流膿，單純的抗炎、引流無(wú)法根除。淋巴水瘤則常常見(jiàn)于小兒，位于側(cè)頸部，一般不會(huì)自行發(fā)生感染，但會(huì)越長(zhǎng)越大。

腫瘤性包塊，依據(jù)其來(lái)源不同，會(huì)有不同的伴隨癥狀。比如，來(lái)自喉部的腫瘤常常伴有聲音嘶啞、飲水嗆咳等；來(lái)自咽部腫瘤，還可以有吞咽梗阻（吞咽時(shí)有阻擋感，但還是能順利將食物咽下）、吞咽困難（對(duì)固體、半流質(zhì)甚至流質(zhì)食物不同程度地“咽不下去”）等癥狀；來(lái)自口腔的腫瘤，常常有口腔內(nèi)包塊、經(jīng)久不愈的潰瘍、舌體活動(dòng)障礙、張口困難等癥狀；來(lái)自甲狀腺的腫塊，常常在吞咽的時(shí)候上下移動(dòng)。此外，有些轉(zhuǎn)移癌來(lái)自肺部、食管或者胃部，甚至女性的子宮頸，此處就不一一論述了。

簡(jiǎn)易“自診斷”

剛才為大家介紹了一些關(guān)于頸部包塊的基本知識(shí)?，F(xiàn)在針對(duì)（小編我猜的）大家特別關(guān)心的惡性包塊，教大家一個(gè)非常實(shí)用的快速“自診斷”技巧！

如果頸部包塊是惡性的，那它一般具備一下三個(gè)特征：

硬：多硬呢？可以先摸摸自己的鼻尖，然后再摸摸鼻梁。一般而言，惡性包塊的硬度比鼻尖硬、比鼻梁軟。

糙：即邊緣不整齊、不光滑，這個(gè)可以對(duì)照一下乒乓球和肉丸子（小編不是故意的，實(shí)在找不出更合適的比方了）。 

固定：用手左右搖晃一下自己的鼻尖和鼻梁，感受一下哪個(gè)“能動(dòng)”、哪個(gè)“固定”。

上面這個(gè)方法簡(jiǎn)單易懂、一學(xué)就會(huì)。不過(guò)，小編還是希望各位永遠(yuǎn)不要用到，永遠(yuǎn)不要……

及早就診、莫誤良機(jī)

頸部腫塊其實(shí)并不是“一個(gè)”病，而是多種完全不同性質(zhì)的疾病的“集體”表現(xiàn)而已。因此，一旦發(fā)現(xiàn)頸部有包塊，特別是具備上述“硬、糙、固定”三大特點(diǎn)的包塊，應(yīng)及早就診，讓醫(yī)生來(lái)幫你判斷病情。一般地，可以到頭頸外科、耳鼻喉科或口腔科就診，因?yàn)轭i部包塊常常和這幾個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生關(guān)系最為密切。 

纖維鼻咽喉鏡、電子胃鏡、彩超、CT或核磁等，都是常用的檢查手段，借助這些內(nèi)鏡或影像檢查，大多數(shù)患者都能很快得以確診。當(dāng)然，對(duì)于腫物性質(zhì)的判斷，最終依賴(lài)病理活檢，也就是老百姓常說(shuō)的“取塊‘肉’去化驗(yàn)一下”

完善檢查后，醫(yī)生會(huì)有針對(duì)性地予以治療。炎癥包塊，比如急性、慢性淋巴結(jié)炎啥的，常常不需要手術(shù)，必要時(shí)用些抗炎抗感染的藥物就可以了。先天性包塊，雖然大多是良性的疾病，但也必須通過(guò)手術(shù)徹底切除方能治愈。對(duì)于確診為惡性腫瘤的頸部包塊，就需要根據(jù)腫瘤的原發(fā)部位、臨床分期和患者的總體健康狀況等制定周密、規(guī)范的治療方案了，主要包括手術(shù)、放療和化療，還有近年興起的靶向治療、生物治療等等。

“民間偏方”是否可?。縉O 

在現(xiàn)代科技的支持下，醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。但是，仍有不少人相信 “民間偏方”。比如，最常見(jiàn)的就是發(fā)現(xiàn)包塊后，用各種草（全國(guó)好像沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因此小編也不知道是什么“草”）搗爛以后敷在患處，結(jié)果包塊不僅不消退，反而長(zhǎng)得更快、最終破潰，像這樣——

有圖有真相。脖子長(zhǎng)包后，一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院診治，千萬(wàn)不要迷信 “偏方”、“秘方”！