42歲的張女士因腹腔腸道腫瘤曾做過手術治療。不久前出現(xiàn)腰部脹痛不適，檢查發(fā)現(xiàn)因轉移瘤二次治療后并發(fā)右側輸尿管狹窄，輾轉多家醫(yī)院治療并做了輸尿管支架留置手術，但效果不佳，患者十分焦躁和痛苦。
5月下旬，張女士慕名到海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科就診，副主任醫(yī)師曲軍聯(lián)合該科醫(yī)生及手術室、麻醉科進行多學科會診后，為其精心設計了“經尿道輸尿管鏡直視引導下右側輸尿管狹窄球囊擴張及輸尿管雙支架管置入術”手術方案。術中，輸尿管狹窄段擴張效果良好，并留置兩根輸尿管支架管，手術獲得成功，患者術后恢復良好，達到了預期療效。
以往治療輸尿管狹窄多采用傳統(tǒng)開放性或腹腔鏡手術，通過在腰、腹部切口，將狹窄段的輸尿管切除吻合，不僅創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，術后仍可能出現(xiàn)再次狹窄，且二次手術難度大，有少數(shù)嚴重患者需做腎盂造瘺或腎切除，給患者造成巨大痛苦。
“輸尿管狹窄球囊擴張術”是國內外近年來開展的一項新技術，該技術無需開刀，僅需在膀胱鏡下經過尿道逆行插管造影或靜脈腎盂造影確定輸尿管狹窄部位及距離，經尿道放入超滑導絲，將球囊順導絲送達狹窄部位進行擴張并置入支架管。 該技術具有創(chuàng)傷小、恢復快、復發(fā)率低、并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點。一般患者術后4-6小時可進食，次日即可出院，省時、省錢、省心。 近年來，該院泌尿外科不斷引進國內外先進技術，微創(chuàng)手術達手術總量的80%，為廣大飽受泌尿系統(tǒng)疾病折磨的患者帶來了治療的新希望。泌尿外科開展的“泌尿道狹窄球囊擴張術”、“腹腔鏡腎切除”、“腎盂癌根治術”、“經尿道膀胱腫瘤整塊激光器切除術”等技術均達到理想的治療效果。 輸尿管狹窄是泌尿外科常見疾病，多數(shù)病人早期沒有特異癥狀，少數(shù)可出現(xiàn)腰部脹痛不適感，常見原因有結石、手術、感染、輸尿管周圍纖維化及先天畸形。 輸尿管狹窄造成尿流不暢易引起尿路感染和尿路結石，而完全性輸尿管狹窄則由于阻塞尿流可導致腎積水、腎功能損害，嚴重的導致腎功能喪失。即便是不完全性輸尿管狹窄，亦可由于減慢了尿液的排泄，同樣會對腎功能造成嚴重損害。醫(yī)源性引起輸尿管狹窄是泌尿外科非常棘手的并發(fā)癥，給患者心理和生理帶來巨大痛苦。 曲軍醫(yī)生查看患者身體情況