今年24歲的王某嬌,尚未結婚。最近身體不適,多家醫(yī)院診治后,懷疑“積液”,治療后不但不見好轉,病情反而加重。上周輾轉來到海南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰瘤科后,為慎重考慮,該科為王小姐組織了MDT會診。
邵永孚教授討論病例
現任海南省腫瘤醫(yī)院副院長邵永孚教授,是我國腹部腫瘤泰斗級專家,擅長各類疑難復雜腫瘤病癥的診斷與外科治療。他憑數十年積累的經驗,準確排除了積液囊腫的可能,并判斷是胰腺粘液性瘤。最后在影像專家于麗娟教授和我國國寶級病理專家何祖根教授及其他專家共同會診后,一致認可了邵永孚的判斷,經手術摘除了腫瘤,根除了后患,挽救了一個年輕女子的生命。
邵永孚向會診專家,尤其年輕醫(yī)生介紹了自己過去遇到的類似病例。該病例極易誤診,一旦錯過早期治療時機,可能危及生命。
本次MDT還討論了另外3個復雜疑難病例。翟先生不幸患晚期腹部腫瘤,在北京幾家大的腫瘤??漆t(yī)院診治無望后,來到海南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰瘤科,找到該科李鐸主任。經過MDT討論后決定采用腹腔化療藥物植入和熱灌注化療,病情得到控制。
但后續(xù)靶向治療后出現發(fā)熱癥狀。會上,呼吸科、腫瘤化療科、核醫(yī)學科專家均從不同角度進行了分析。中西醫(yī)結合科李志剛、肝膽胰主任李鐸、腫瘤化療科魏志霞,3位博士、博士后都是“海龜”,有著豐富的現代醫(yī)學專業(yè)經驗。大家各抒己見,針對翟先生的病癥進行了認真分析,形成了新的治療方案。
李先生最近出現無誘因后背疼痛,地方醫(yī)院影像檢查懷疑乙肝,但癥狀又像肝癌,而李先生自己又證實從沒得過乙肝。何祖根教授指著李先生的病理檢測報告分析說:檢測結果證明李先生先前的確感染過乙肝,只是自己沒有發(fā)現。海南肝癌病例比較特殊,有些肝癌近似乙肝患者形成的“病灶”,往往容易造成誤診。
專家們對李先生右肝葉的乙肝“病灶”打上了重重的問號,制定了新的深度診斷與治療計劃。
至此,該院建院3年來,共舉辦了150次MDT,318名患者受益。邵永孚介紹,所有通過多學科會診的患者,無一例誤診,無一例發(fā)生醫(yī)療糾紛。
眾多“重量級”專家參與病例討論
名詞解釋
多學科診療模式(簡稱MDT),是現代國際醫(yī)療領域廣為推崇的領先診療模式。MDT在打破學科之間壁壘的同時,可以有效推進學科建設,實現醫(yī)生、科室和醫(yī)院的共同提高。國內很多大型醫(yī)院早已打破以治療手段分科的舊機制,建立起以病種為單位的“一站式”多學科診治中心。不少醫(yī)院的腫瘤科、放療科在各學科專家的大力支持下搭建起多學科診療平臺,實現各科資源和優(yōu)勢的最大化整合,提高診治質量。從根本上降低醫(yī)療費用,大大改善患者就醫(yī)體驗。