56歲的姜先生，因腰椎間盤(pán)突出癥，導(dǎo)致持續(xù)腰部及下肢劇烈疼痛，試了很多治療方法，幾乎沒(méi)有效果。3天前病情突然加重，不能仰臥，一躺下疼痛立即加重，竟3天2夜不能平躺睡眠，困了只能趴在桌上休息一會(huì)，患者苦不堪言。

疼痛難忍的姜先生，經(jīng)人介紹于去年12月31日夜間8時(shí)許，找到海南省腫瘤醫(yī)院疼痛科張志春主任進(jìn)行診治。張主任檢查后發(fā)現(xiàn)，姜先生因腰椎間盤(pán)突出癥，導(dǎo)致受壓的脊神經(jīng)根出現(xiàn)炎性滲出、水腫嚴(yán)重，腰腿部劇烈疼痛，行走困難。

張志春介紹，腰椎間盤(pán)突出癥常規(guī)治療一般采取靜脈注射脫水藥、激素類(lèi)藥物等內(nèi)科療法或理療、針灸、牽引、按摩等中醫(yī)藥療法，均有一定療效。但對(duì)于神經(jīng)根重度受壓所導(dǎo)致的劇烈疼痛，由于藥物無(wú)法直接到達(dá)病變部位，療效非常有限。而開(kāi)刀手術(shù)治療存在創(chuàng)傷大，風(fēng)險(xiǎn)高等弊端。張志春對(duì)姜先生的病情認(rèn)真研究分析后，決定采用“硬膜外阻滯療法+硬膜外自控鎮(zhèn)痛泵(PCEA)持續(xù)鎮(zhèn)痛”的微創(chuàng)介入方法進(jìn)行治療。

該項(xiàng)技術(shù)是近年來(lái)興起的腰椎間盤(pán)突出癥創(chuàng)新治療新技術(shù)，它的優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)直接對(duì)病變部位藥物注射與電子泵持續(xù)作用有機(jī)結(jié)合，達(dá)到快速消炎、鎮(zhèn)痛目的。與常規(guī)治療方法相比，它能直接作用于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根部位，持續(xù)產(chǎn)生藥效，消除水腫，控制疼痛；與手術(shù)治療相比，安全性高，創(chuàng)傷很小，一根常規(guī)穿刺針外加一個(gè)電子泵即可解決，患者痛苦很小。

由于人體脊椎神經(jīng)十分脆弱，一旦損傷可能導(dǎo)致終身殘疾，該項(xiàng)技術(shù)對(duì)操作要求非常嚴(yán)格。張志春是國(guó)內(nèi)第一批獲得資質(zhì)的疼痛治療專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，從業(yè)30多年，經(jīng)驗(yàn)豐富。無(wú)影燈下，張志春準(zhǔn)確擺放體位、消毒、穿刺、注藥、置管、接泵，動(dòng)作敏捷而熟練，操作步驟一氣呵成，僅用20分鐘就完成了治療。

當(dāng)晚，姜先生在醫(yī)院病床安然入睡，兩天后即痊愈出院。

張志春介紹，腰椎間盤(pán)突出癥主要是在外力因素作用，椎間盤(pán)髓核突出(或脫出)于椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛。嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致雙下肢行動(dòng)困難。由于久坐等多種原因，該病癥逐步出現(xiàn)“年輕化”，屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病。

張主任提醒，平時(shí)要有良好的坐姿，睡眠的床墊不宜太軟。長(zhǎng)期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢(shì)。職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬的腰帶。平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，以防止失用性肌肉萎縮帶來(lái)不良后果。對(duì)于因腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致的體位嚴(yán)重受限，疼痛劇烈的患者，可采用該項(xiàng)治療技術(shù)，幾乎沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)和隱患，可使患者更快地?cái)[脫病痛折磨，恢復(fù)正常生活和工作。

據(jù)海南日?qǐng)?bào)客戶(hù)端丨通訊員梁山 邱賓