去年7月份，王阿姨出現(xiàn)面部疼痛等不適癥狀，錢永博士仔細檢查后確斷為“右側(cè)上頜竇癌”。上頜竇癌屬于頭頸部較為少見的惡性腫瘤，因其所在部位隱蔽, 早期發(fā)現(xiàn)困難，患者就診時多為晚期，常規(guī)的手術(shù)及術(shù)后放射治療，不僅會造成面部肌膚灼傷，大劑量放射治療也容易傷及眼球晶體，造成視力下降，甚至失明；而且總體預后較差，五年生存率僅為20％～25％。

錢永博士團隊和該院術(shù)中放療組研究后，決定采用國際先進的精準“術(shù)中放射治療”加術(shù)后常規(guī)劑量外照射相結(jié)合治療模式，既保證不損傷眼球等重要器官，又確保治療效果，降低復發(fā)率和死亡率。

去年9月25日，經(jīng)過近3個小時的奮戰(zhàn)，錢永和助手們成功幫助王阿姨切除了一個鵝蛋大小腫瘤，并由青年術(shù)中放療專家冉浩男團隊進行了術(shù)中放射治療。王阿姨也因此成為全國首例上頜竇癌術(shù)中放療患者。

術(shù)后王阿姨的恢復超乎想象，嗅覺、視覺如常，沒有受到任何損傷。目前術(shù)后已近一年，定期復查未發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)跡象。

【術(shù)中放療小貼士】德國卡爾蔡司公司新型術(shù)中放療系統(tǒng)

海南省腫瘤醫(yī)院引進了目前世界最先進、海南唯一一臺術(shù)中放療專用設備——德國卡爾蔡司公司生產(chǎn)的新型術(shù)中放療系統(tǒng)。

該設備具有以下優(yōu)勢：

1、 縮短了手術(shù)與其他治療方式的間隔和治療時間；

2、 通過精確的靶區(qū)定位，能夠更好地保護周圍正常組織；

3、 有效降低局部復發(fā)率；

4、 體積小，重量輕，移動方便，手術(shù)和放射治療合并一次完成。

5、 適應證廣，已被證明適用于全身各部位固態(tài)腫瘤治療。

術(shù)中放療有效縮短了放療的持續(xù)時間，降低了患者的醫(yī)療費用，提高了術(shù)后生存質(zhì)量。

專家點評

點評專家錢永

上頜竇癌常規(guī)術(shù)后放射治療極易發(fā)生“副損傷”，甚至造成眼睛失明。實踐證明，采用“術(shù)中放療”進行綜合治療，可有效降低腫瘤根治術(shù)后局部復發(fā)風險，延長術(shù)后殘留腫瘤的局部控制時間，還可以縮短治療時間，降低整體醫(yī)療費用。尤其對于愛美女性來說，術(shù)中放療可以避免射線對肌膚的灼傷，較好地保護肌膚外觀，極大地彌補術(shù)后放療的不足。

全國首例上頜竇癌術(shù)中放療的成功，既標志著該院術(shù)中放射治療水平邁上了新的臺階，同時也為國內(nèi)同類患者的治療創(chuàng)造了寶貴經(jīng)驗。

點評專家冉浩男

術(shù)中放療早在上世紀60年代率先被美國、日本等發(fā)達國家應用于頭頸部治療。大量數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)+術(shù)中放療的治療手段，可以有效提高患者5年生存率。完全切除腫瘤后，配合術(shù)中放療5年局部控制率可達80%-90%。1992年德國慕尼黑國際術(shù)中放療研討會上，日本和德國報道了147例頭頸部術(shù)中放療患者，結(jié)果顯示相比起傳統(tǒng)治療，無論從5年生存率或是5年局控率，均有20%-40%的提高。更重要的是，術(shù)中放療有效降低了手術(shù)和常規(guī)外照射所帶來的并發(fā)癥，從而提高了患者后期生存質(zhì)量。

目前海南省腫瘤醫(yī)院已成功實施17例頭頸部術(shù)中放射治療，從隨訪跟蹤情況看，術(shù)后患者生活質(zhì)量普遍優(yōu)于常規(guī)治療手段。