很多網(wǎng)友對(duì)此表示關(guān)切。就該病的相關(guān)診療問(wèn)題，我們采訪(fǎng)了海南省腫瘤醫(yī)院血液內(nèi)科田浴陽(yáng)主任。
什么是急性髓細(xì)胞白血?。?/span>
田浴陽(yáng)介紹，急性髓細(xì)胞白血病是白血病的一個(gè)常見(jiàn)病種，是由骨髓中的原始髓細(xì)胞失控增殖而導(dǎo)致的。在正常情況下，骨髓會(huì)生產(chǎn)成熟的血細(xì)胞，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。然而，在急性髓細(xì)胞白血病患者中，異常的髓細(xì)胞不再成熟，而是持續(xù)增殖并堆積在骨髓中，阻礙了正常血細(xì)胞的生成。
資料顯示，全球急性髓細(xì)胞白血病發(fā)病率約為2.25/10萬(wàn)，且隨著年齡增加發(fā)病率有所上升。急性髓細(xì)胞白血病占兒童急性白血病的 15％ -20％，占成人急性白血病的80％。
急性髓細(xì)胞白血病主要致病因素有哪些？
田浴陽(yáng)表示，盡管急性髓細(xì)胞白血病的確切致病因素尚不完全清楚，但已確定了一些可能的風(fēng)險(xiǎn)因素，包括：
遺傳因素，遺傳突變可能增加發(fā)展急性髓細(xì)胞白血病的風(fēng)險(xiǎn)；環(huán)境暴露，放射線(xiàn)、有害化學(xué)物質(zhì)，包括其他血液疾病、骨髓異常和接受過(guò)放療或化療的患者更容易患上髓細(xì)胞性白血病。
此前，有報(bào)道稱(chēng)，敘利亞總統(tǒng)夫人于5年前不幸罹患乳腺癌，日前又確診急性髓細(xì)胞白血病。田浴陽(yáng)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)分析認(rèn)為：該類(lèi)型的白血病與乳腺癌密切相關(guān)，所以算二重腫瘤，即繼發(fā)于實(shí)體腫瘤后的急性髓細(xì)胞白血病。該白血病往往與高危遺傳基因突變以及乳腺癌的放化療密切相關(guān)。
急性髓細(xì)胞白血病有哪些癥狀表現(xiàn)？
急性髓細(xì)胞白血病和其它惡性腫瘤一樣，早期幾乎沒(méi)有明顯癥狀。隨著病情進(jìn)展，通常會(huì)出現(xiàn)以下問(wèn)題：
乏力和虛弱感，主要是由于貧血引起的疲勞和虛弱；易出血或淤血， 由于血小板減少導(dǎo)致；發(fā)熱和感染，白細(xì)胞異常增加導(dǎo)致免疫功能下降，容易感染；骨骼疼痛，由于異常細(xì)胞在骨骼中堆積而導(dǎo)致的骨骼疼痛。同時(shí)，其癥狀表現(xiàn)因個(gè)體差異而異。
田浴陽(yáng)提醒，急性髓細(xì)胞白血病的癥狀因人而異，高危人群需要定期體檢，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷。
急性髓細(xì)胞白血病有哪些主要危害？
田浴陽(yáng)介紹，急性髓細(xì)胞白血病主要危害包括：由于骨髓生成異常，患者容易出現(xiàn)貧血和出血傾向，嚴(yán)重者可能危及生命；異常白細(xì)胞增加可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)；異常細(xì)胞堆積可能影響器官功能，如肝臟、脾臟等。
急性髓細(xì)胞白血病有哪些治療技術(shù)與方法？
“過(guò)去，白血病屬于‘絕癥’。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，白血病的治療效果也有了巨大提升?！碧镌￡?yáng)說(shuō)：“現(xiàn)在白血病已歸入‘慢性病’序列，特別是急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病，已經(jīng)能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>
針對(duì)急性髓細(xì)胞白血病的治療方法包括化療、骨髓移植和靶向治療等。一些新的治療方法和技術(shù)也在不斷研究和發(fā)展中，例如：針對(duì)急性髓細(xì)胞白血病特定基因突變的靶向治療，CAR-T免疫細(xì)胞療法均已取得突破性進(jìn)展；基因編輯技術(shù)和干細(xì)胞治療技術(shù)等，也在快速的進(jìn)步。
田浴陽(yáng)提醒，盡管治療方法不斷進(jìn)步，但白血病仍然是一種嚴(yán)重的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。因此，及早尋求醫(yī)療幫助并定期體檢是預(yù)防和控制白血病的關(guān)鍵。
如何預(yù)防急性髓細(xì)胞白血?。?/span>
田浴陽(yáng)表示，臨床研究表明，對(duì)急性髓細(xì)胞白血病，包括其它一些類(lèi)型的白血病，雖然無(wú)法完全預(yù)防，但可以針對(duì)高危人群進(jìn)行積極篩查來(lái)增加發(fā)病早期的安全治療時(shí)間窗，降低治療早期死亡風(fēng)險(xiǎn)。
田浴陽(yáng)特別提醒，乳腺癌患者要定期復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少及很難恢復(fù)的貧血時(shí)，應(yīng)該積極進(jìn)行血液專(zhuān)科會(huì)診，并考慮進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓活檢、骨髓基因檢測(cè)、骨髓染色體核型分析。
在乳腺癌治療過(guò)程中，如果頻繁發(fā)生重度血細(xì)胞減少，則需要積極進(jìn)行骨髓基因檢查，調(diào)整治療方案，并考慮在放化療過(guò)程中聯(lián)合造血干細(xì)胞微移植來(lái)促進(jìn)造血和免疫修復(fù)，減少造血干細(xì)胞的持續(xù)損傷，預(yù)防和降低繼發(fā)性急性髓細(xì)胞白血病的風(fēng)險(xiǎn)。
專(zhuān)家介紹
文圖/梁山