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    2. 【肺腑之言】發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)咋辦?國內(nèi)著名肺癌專家楊農(nóng)教授“肺腑之言”

      發(fā)布日期:2023-10-27 點(diǎn)擊數(shù): 2180 次

      日前,海南省腫瘤醫(yī)院特聘專家、第六屆“國之名醫(yī)·優(yōu)秀風(fēng)范”入選者、國內(nèi)著名肺癌專家楊農(nóng)教授受邀做客海南民生廣播《健康總動(dòng)員》欄目。

      關(guān)于肺結(jié)節(jié)、肺癌的“那些事”,來聽聽楊教授的“肺腑之言”。

      主持人:肺結(jié)節(jié)若是放任不管會(huì)出現(xiàn)什么情況?

      楊農(nóng)教授:放任不管肯定不行。對于良性肺結(jié)節(jié),有些朋友嫌麻煩,索性不管了,這樣其實(shí)是錯(cuò)誤的。

      首先,良性肺結(jié)節(jié)也可能發(fā)生惡變,如果不定期監(jiān)測,可能就會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī);其次,結(jié)節(jié)多發(fā)可促使肺纖維化,減弱呼吸功能;第三,隨著結(jié)節(jié)的長大等可能累及多個(gè)器官和組織。比如,浸潤周圍淋巴組織,可引起免疫功能紊亂、肝脾功能異常;累及骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉,會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎、骨囊腫……

      主持人:發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么正確處理呢?

      楊農(nóng)教授:如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),先不要擔(dān)心,它不一定是癌,即使是癌,也不必恐慌,因?yàn)榇蠖嗍窃缙诜伟?,只要通過及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?,是完全可以控制,甚至可以治愈的?/p>

      發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),定期復(fù)查很重要。建議5毫米以下的微結(jié)節(jié)每年復(fù)查一次,5至 10毫米的小結(jié)節(jié)每三個(gè)月復(fù)查一次,隨訪三至五年。當(dāng)醫(yī)生判斷為惡性可能性較大時(shí),應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。國內(nèi)外多個(gè)研究結(jié)果顯示,經(jīng)過手術(shù)治療的I期患者的10年生存率達(dá)到了 90%以上。

      主持人:肺結(jié)節(jié)該如何預(yù)防?

      楊農(nóng)教授:一是戒煙?,F(xiàn)在有個(gè)共識(shí),戒煙永遠(yuǎn)都不晚。同時(shí)要避免二手煙;二是注意廚房通風(fēng),減少吸入油煙氣體;三是大氣污染嚴(yán)重時(shí),盡量少出門,出門時(shí)佩戴口罩;四是家中裝修使用安全環(huán)保材料;五是保持心情舒暢,少生悶氣。

      【楊農(nóng)教授為聽眾答疑解惑】

      聽眾一:今年9月份,我陽了之后就一直出現(xiàn)干咳,本身有吸煙史,平常也會(huì)有咳痰的現(xiàn)象,我需不需要去醫(yī)院做下檢查?

      楊農(nóng)教授:建議做個(gè)肺部CT檢查,以后每年體檢的時(shí)候也需要做一次肺部CT。鑒于現(xiàn)在的咳嗽情況與平時(shí)不同,建議還是去醫(yī)院檢查一次,排除非新冠后遺癥以外的情況。

      聽眾二:朋友是一位39歲的女性,偶爾吸煙,經(jīng)體檢查出有5mm肺結(jié)節(jié),這種大小的肺結(jié)節(jié)需不需要治療或者手術(shù)呢?

      楊農(nóng)教授:因?yàn)闊o法提供位置、大小、邊緣、密度等體檢報(bào)告上對結(jié)節(jié)性質(zhì)描述,我只能根據(jù)通常情況分析。在大多數(shù)情況下,6mm以下的結(jié)節(jié)還沒有進(jìn)入到我們需要嚴(yán)密觀察的程度。一般對于5mm的結(jié)節(jié),我們建議每年做一次CT復(fù)查,除非這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)考慮惡化程度比較大,才會(huì)考慮縮短復(fù)查的間隔。

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