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    2. “光動力”保膀胱治療 提高患者生存質(zhì)量

      審稿/曲軍 馮湖文 發(fā)布日期:2022-03-24 點擊數(shù): 4802 次

      一個月前,鄧先生在省內(nèi)其他醫(yī)院確診膀胱癌,醫(yī)生建議進行膀胱全切除手術治療。

      想到術后可能要掛個尿袋過日子,鄧先生對治療十分焦慮。

      3月上旬,鄧先生轉(zhuǎn)院海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科后,獲得了滿意的治療結(jié)果。

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      泌尿外科團隊查看患者恢復情況

      年紀輕輕 不幸罹患膀胱癌

      鄧先生今年31歲,孩子尚幼,前近幾個月,小便時莫名出現(xiàn)血尿,后來越來越嚴重。

      一個多月前,鄧先生到醫(yī)院進行檢查,醫(yī)生懷疑“尿道有腫物”。他趕緊到海口的大醫(yī)院做進一步診斷,很快被確診為“膀胱低級別乳頭狀尿路上皮癌”。按目前常規(guī)治療方法,醫(yī)生建議實施“膀胱全切除手術”治療。

      膀胱切除后,一般有兩種辦法解決排尿問題。一種是隨身外掛一個尿袋,人生從此與“袋”為伍。外掛尿袋不僅散發(fā)讓人難堪的尿騷味,更給患者造成巨大心理陰影;一種是利用結(jié)腸等人造一個“膀胱”,但由于人造膀胱沒有動力功能,排尿會相對困難。更為重要的是,這兩種排尿方法,有一個共同的致命缺陷:極易出現(xiàn)尿液反流,發(fā)生尿道感染等并發(fā)癥。

      “想想以后的日子,不知如何工作,如何面對朋友、客戶?!编囅壬鷱氖缕嚲S修工作,想到此,對治療產(chǎn)生了極度焦慮。

      光動力治療  解后顧之憂

      經(jīng)人介紹,鄧先生懷到一線希望,來到海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科,尋求“保膀胱”治療。

      泌尿外科醫(yī)師馮湖文,為鄧先生做進一步檢查后,發(fā)現(xiàn)患者屬于“彌漫性”膀胱癌,膀胱內(nèi)有大大小小的20多個病灶,顯然無法進行局部手術治療。

      泌尿外科專家團隊對鄧先生病情仔細研究后,結(jié)合患者意愿,最終為他制定了“光動力”治療方案。

      泌尿外科副主任曲軍介紹,“光動力”是一種腫瘤治療的新技術。它通過在膀胱內(nèi)注入一種可以讓腫瘤吸收的藥物——“光敏劑”,然后利用“光動力”設備產(chǎn)生的類似“激光武器”一樣的“照射能量”,將腫瘤細胞一一“定點清除”,達到近似手術治療的效果。

      3月10日,馮湖文于術前2小時,通過靜脈為鄧先生輸入了“光敏劑”。馮湖文介紹,通常情況下,采用局部“灌注”方法進行膀胱癌光動力治療??紤]到鄧先生病情特殊性,為提升治療效率和安全性,他們決定采用靜脈輸注,這樣能更好“打擊”潛藏較深的腫瘤細胞。

      隨后,在同事協(xié)助下,馮湖文操作“光動力”設備,按照事前精心設定好的治療參數(shù),對膀胱內(nèi)癌細胞進行精準“打擊”。

      “光動力”保膀胱治療  患者生存質(zhì)量好

      在醫(yī)技發(fā)達國家,“光動力”治療技術已非常成熟,且應用廣泛。這項技術不僅創(chuàng)傷小、副作用小,還有復發(fā)率低,患者生存、生活質(zhì)量高等好處。

      海南首例在該院接受“光動力”治療的膀胱原位癌患者林先生,治療半年后于3月初回院復查,發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶完全消退。

      膀胱原位癌惡性程度高,且術后極易復發(fā)。一般有兩個復發(fā)高峰期,第一個高峰期在術后100天,第二個高峰期在術后600天。

      目前在該院接受“光動力”治療的3位膀胱原位癌患者,都平安度過了第一個高峰復發(fā)期。

      “為降低復發(fā)率,提升患者生存期,提高患者生活質(zhì)量,我們結(jié)合國際前沿治療指南,對膀胱癌患者采用‘光動力和免疫、化療’聯(lián)合治療,患者普遍恢復情況都很理想?!鼻娬f,他們自去年8月引進“光動力”新技術以來,已有十多位患者接受了“光動力”保膀胱治療,均達到了預期的治療目標。

      3月21日,鄧先生在接受“光動力”和免疫、化療聯(lián)合治療后,平安出院。

      文/圖 梁山

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