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    2. 女子四度手術(shù) 腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā) 我院多學(xué)科聯(lián)手擒“元兇”

      審稿/李大勇 發(fā)布日期:2021-12-29 點(diǎn)擊數(shù): 5767 次

      58歲的呂女士,最近6年一連做了4次腫瘤切除手術(shù)。12月初,例行體檢時(shí),呂女士右肺部再次發(fā)現(xiàn)腫瘤。在友人推薦下,呂女士來到海南省腫瘤醫(yī)院,做進(jìn)一步診治。

      呂女士病情引起了接診專家重視,并快速為她啟動(dòng)了MDT(多學(xué)科會(huì)診)。在跨學(xué)科專家努力下,很快找到了導(dǎo)致呂女士腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)的“元兇”。

      錢永博士(右)為患者實(shí)施手術(shù)(資料圖).jpg

      錢永博士(右)為患者實(shí)施手術(shù)(資料圖)

      6年四度手術(shù)  腫瘤為何反復(fù)復(fù)發(fā)?

      呂女士是黑龍江人,近年移居海南工作和生活。2016年,因血尿被確診為早期腎癌,并專程到北京做了腎切除手術(shù)。過了一年時(shí)間,在例行復(fù)查時(shí),呂女士左肺葉發(fā)現(xiàn)腫瘤,再次北上找名院大夫做了肺部腫瘤切除手術(shù)。術(shù)后病理結(jié)果為“腺樣囊性癌”。

      當(dāng)時(shí),負(fù)責(zé)呂女士診治的專家非常有經(jīng)驗(yàn)??吹竭@個(gè)結(jié)果后,判斷肺部可能是轉(zhuǎn)移癌,病根應(yīng)在口腔內(nèi),并當(dāng)即建議她做進(jìn)一步檢查。但折騰一圈下來,口腔沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。

      隨后3年,呂女士頸部、乳腺相繼出現(xiàn)腫瘤,并一次次北上找名家手術(shù)治療。

      為何腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)?呂女士和家人心里蒙上了一層重重的陰影。

      腫瘤再度復(fù)發(fā)  多學(xué)科聯(lián)手擒真兇

      12月初,呂女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院例行檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)右肺葉出現(xiàn)2個(gè)幾毫米的腫塊。呂女士一家荒了神,又準(zhǔn)備北上求醫(yī)。

      后來在醫(yī)院工作的好友,建議她到海南省腫瘤醫(yī)院看看,因?yàn)檫@里的設(shè)備很先進(jìn)。

      海南省腫瘤醫(yī)院胸外科主任、知名肺癌外科專家吳軍教授仔細(xì)詢問了呂女士過往治療情況和此前的病理診斷結(jié)果后,初步判斷肺部腫瘤為轉(zhuǎn)移癌,建議她做進(jìn)一步診斷,并聯(lián)合核醫(yī)學(xué)科、腫瘤內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合專家等進(jìn)行跨學(xué)科會(huì)診。

      大家一致建議把檢查重點(diǎn)放在口腔部位,“掘地三尺,也要找到原發(fā)病灶。”

      最終,僅用一天時(shí)間,在該院引進(jìn)的、世界先進(jìn)的分子影像設(shè)備PET/CT面前,隱藏在舌根下的“元兇”露出了真面目。

      呂女士當(dāng)即被轉(zhuǎn)入該院頭頸外科,并順利進(jìn)行了手術(shù)治療,病理證實(shí)為“腺樣囊性癌”。

      頭頸外科主任錢永博士介紹,“腺樣囊性癌”來源于唾液腺,是高度惡性腫瘤,易早期發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。這種癌的原發(fā),都在口腔部位。

      呂女士:專病專治,找對(duì)專家很重要

      “元兇終于找到了,心頭的石頭落地了,現(xiàn)在感覺放心多了?!北话┠Х磸?fù)折磨的呂女士,經(jīng)歷這次治療波折后,似乎“成長”了很多。性格開朗的呂女士風(fēng)趣地說:“不買貴的,只買對(duì)的,求醫(yī)看病也是一樣?!?/span>

      “原本家人商量繼續(xù)北上求醫(yī)的,好在聽信了朋友的話來到了海南省腫瘤醫(yī)院,走對(duì)了第一步。”呂女士說,該院腫瘤內(nèi)科一病區(qū)主任、“海歸”學(xué)者魏志霞教授當(dāng)時(shí)的建議,她記憶深刻。魏志霞教授說:“不查清原發(fā)病灶,即使切了肺部的腫瘤,它還會(huì)在別的地方長出來。斬草必須除根,那怕多花點(diǎn)時(shí)間,也必須把元兇揪出來?!?/span>

      呂女士說,正是匯聚了不同學(xué)科專家給出的建議,最終在治療上才沒有走“彎路”。

      12月27日,術(shù)后身體恢復(fù)良好的呂女士,再次入住海南省腫瘤醫(yī)院,準(zhǔn)備接受后續(xù)的放射治療。

      文/梁山

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