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    2. 小酌未必怡情——海南省腫瘤醫(yī)院專家談酒與肝癌

      審稿/李大勇 周亞龍 發(fā)布日期:2021-11-16 點擊數(shù): 5961 次

      “一年喝出74萬癌癥, 200多種健康問題與飲酒有關(guān)?!焙D鲜∧[瘤醫(yī)院肝膽胰外科專家周亞龍主任介紹,相關(guān)研究表明,即使少量飲酒,也會增加患癌風(fēng)險。

      相關(guān)研究顯示,2020年,全世界有74萬新發(fā)癌癥可歸因于飲酒,包括食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌、口腔癌、咽癌、喉癌等。

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      肝膽胰外科專家周亞龍

      長期酗酒 年輕小伙罹患晚期肝癌

      周亞龍講了一個頗為心酸的真實故事。

      今年9月中旬,一位臉色臘黃、身材瘦小,看上去還有幾分稚氣的年輕小伙,來到他的診室,訴說最近肝部有些隱痛。從事肝腫瘤治療30年、經(jīng)驗豐富的周亞龍,對患者的病情已猜到幾分。

      患者小符,今年8月底剛滿20歲?!案伟┩砥凇钡臋z查結(jié)果出來后,讓周亞龍有幾許意外:沒想到這么年輕,就成為肝癌晚期患者。

      周亞龍詳細調(diào)查后,得知小符家在海南某少數(shù)民族地區(qū),約10歲開始跟著家人喝酒,后來飲酒成癮,一天喝3次是標(biāo)配,加上小符有家庭性乙肝病史,最后,年紀輕輕成了晚期肝癌患者。

      周亞龍介紹,資料顯示,男性因飲酒患癌的比例超過76%,女性飲酒與乳腺癌、食管癌、肝癌關(guān)系最密切。

      小酌也未必怡情

      民間有種說法,叫“飲酒傷肝”。周亞龍表示,一方面酒精通過改變DNA、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)等,導(dǎo)致癌癥的發(fā)生、發(fā)展。另一方面,酒精代謝過程中引發(fā)生理病變、增加肝臟負擔(dān),從而誘發(fā)癌癥風(fēng)險。

      《柳葉刀》做了一項研究,將飲酒者分成3個等級:每天飲酒量小于20g為適量飲酒,每天飲酒量20-60g為風(fēng)險飲酒,每天飲酒量60g以上為大量飲酒。

      最終發(fā)現(xiàn),在與酒精相關(guān)的癌癥病例中,風(fēng)險飲酒和大量飲酒的比例為86.1%,適量飲酒的比例為13.9%。這個結(jié)果表明,無論飲酒量多少,都會產(chǎn)生癌癥風(fēng)險。而且喝得越多,風(fēng)險越高。

      這個調(diào)查結(jié)果提醒大家:小酌也未必怡情。

      國人好客,好面子。往往開頭“小酌”,喝著喝著就找不著“北”,并且在酒精作用下,更加容易失控。周亞龍表示,最好的辦法是“滴酒不沾”。

      在周亞龍接診的患者當(dāng)中,他發(fā)現(xiàn)肝癌患者出現(xiàn)年輕化趨向。像小符這樣,20幾歲,肝臟就出現(xiàn)嚴重問題的不在少數(shù)。而這些人基本都有泡吧飲酒習(xí)慣??茖W(xué)研究表明,在全世界范圍內(nèi),導(dǎo)致15至49歲中青年死亡的頭號兇手就是飲酒。

      酒精性肝硬化或成未來肝癌主因

      酒精性肝硬化,是長期飲酒導(dǎo)致酒精性肝炎(酒精肝)造成的肝臟損傷,在國外肝病患者中,較為普遍。

      周亞龍認為,隨著我國乙肝疫苗接種的普及,我國未來肝癌的主要發(fā)病原因可能與酒精相關(guān)。酒精性肝病初期通常表現(xiàn)為脂肪肝,進一步發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化,尤其病毒性肝炎患者,大量酗酒后,會極大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展,促進肝癌的發(fā)生。

      酒精性肝癌與其他肝癌患者的治療一樣,目前手段有很多,最近海南博鰲樂城又引進了有肝癌治療“精確制導(dǎo)武器”之稱的釔90樹脂微球。

      周亞龍表示,無論是酒精性肝病還是肝癌,初期癥狀都不明顯,我國80%的肝癌患者,一發(fā)現(xiàn)即為中晚期。對于中晚期肝癌,現(xiàn)有治療手段都一定局限。周亞龍?zhí)嵝?,有肝炎病史,?jīng)常飲酒的人群,一定要定期到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu),進行肝臟彩超或甲胎蛋白檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題,要接受專業(yè)、規(guī)范治療?!霸鐧z查、早發(fā)現(xiàn)、早治療”是肝癌治療最有效的“妙方”。

      文圖/梁山

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