意外“檢”回一條命

有天李先生和朋友喝茶聊天，閑來(lái)無(wú)事瀏覽了一下手機(jī)，正好看到一篇海南省腫瘤醫(yī)院骨軟外科陳煜主任介紹黑色素瘤的文章。

“我當(dāng)即心頭一緊，馬上就直奔車站，換洗衣服都沒(méi)拿，就趕往海口找陳煜主任?！痹瓉?lái)李先生右前腳掌有一顆黑痣，“顏色、形狀跟陳煜主任描述的幾乎一樣，并且近來(lái)開(kāi)始長(zhǎng)大?！崩钕壬f(shuō)起自己的這次“英明決策”很是“得意”。

最終，李先生腳掌的“黑痣”，被確診為黑色素瘤。陳煜主任介紹，由于李先生非常警覺(jué)，發(fā)現(xiàn)得早，沒(méi)有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，只需手術(shù)切除，定期復(fù)查就可，對(duì)身體健康幾乎沒(méi)有影響。

陳煜是圈內(nèi)較為知名的骨與軟組織腫瘤診療專家，是海南引進(jìn)的優(yōu)秀專業(yè)人才，尤其擅長(zhǎng)黑色素瘤的治療，經(jīng)驗(yàn)豐富。

這樣的“黑痣”要當(dāng)心

“痣”由成簇的黑色素細(xì)胞及周圍組織組成，幾乎人人都有?！扒f(wàn)不要談‘痣’色變，因?yàn)槿梭w絕大部的痣，都是良性，不會(huì)形成任何身體危害?！标愳咸嵝?，以下幾類情況要引起重視。

一是手腳、口鼻處的痣。黑色素瘤多數(shù)發(fā)生在肢體的末端和粘膜處。因此，手指、腳底以及指甲和口腔、鼻子等部位的黑痣，要多留意觀察。

二是皮膚受損后出現(xiàn)的黑痣。皮膚創(chuàng)傷、曬傷之后，容易引發(fā)細(xì)胞發(fā)生惡變，如果出現(xiàn)黑痣，要特別引起重視，很可能會(huì)發(fā)展為黑色素瘤。

三是不要輕易“點(diǎn)痣”。一些年輕人，尤其女性，非常愛(ài)美，喜歡“點(diǎn)痣”，甚至街頭還專門有“點(diǎn)痣”的“神醫(yī)”。陳煜主任建議，如果確實(shí)需要祛痣，一定要要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，胡亂“點(diǎn)痣”可能因操作不規(guī)范、感染等，引發(fā)癌變。

陳煜主任特別強(qiáng)調(diào)，腳掌、領(lǐng)袖口、易受日曬部位的痣，容易惡變，最好盡早處理。一旦原有痣的大小、形狀、顏色和質(zhì)地發(fā)生改變，并且伴有易出血和瘙癢、疼痛等癥狀，多半是黑色素瘤，一定要及時(shí)就醫(yī)治療。

規(guī)范化診療很重要

黑色素瘤首次精準(zhǔn)診斷和規(guī)范化治療非常重要。

今年43歲的符先生，2年前左腳拇趾、二趾間出現(xiàn)一個(gè)黑色“肉坨”，常有淡黃色液體滲出，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了手術(shù)切除，病理診斷為良性腫瘤。但術(shù)后情況并未好轉(zhuǎn)，病情時(shí)好時(shí)壞。最近，符先生腳掌出現(xiàn)潰爛、疼痛和其它病癥，經(jīng)陳煜團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步診斷，被確診為黑色素瘤晚期。由于前期診療不規(guī)范，延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

目前，經(jīng)3個(gè)療程的規(guī)范化治療后，符先生病情得到了較好控制。但由于癌細(xì)胞發(fā)生了擴(kuò)散，為保性命，符先生只能進(jìn)行截肢手術(shù)治療，將影響今后的生活。

陳煜主任表示，目前外科治療手段和靶向、免疫治療藥物非常先進(jìn)，早期黑色素瘤基本能得到有效控制。但黑色素瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤，一旦到中晚，治療難度非常大，治療費(fèi)用也很高，患者生活、生存質(zhì)量都會(huì)很差。

海南日照強(qiáng)，是黑色素瘤高發(fā)地區(qū)之一。陳煜主任提醒，一是野外作業(yè)、運(yùn)動(dòng)時(shí)，要做好防曬保護(hù)；二是發(fā)現(xiàn)可疑“黑痣”，要到專業(yè)腫瘤防治機(jī)構(gòu)去進(jìn)行規(guī)范化診療，以防貽誤治療。

陳煜主任工作照

文圖/梁山 潘昌武

專家介紹