培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)
陳林博士長(zhǎng)期從事醫(yī)療保障、衛(wèi)生政策的教學(xué)與科研，理論功底扎實(shí)，管理經(jīng)驗(yàn)豐富，尤其對(duì)醫(yī)保政策有獨(dú)到研究，給省內(nèi)多家醫(yī)院進(jìn)行了條例指導(dǎo)，收到了良好成效。為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?；鸬氖褂茫以簩ｉT(mén)組織科室主任、護(hù)士長(zhǎng)等行政、臨床、醫(yī)技部門(mén)中層以上管理人員和具有處方權(quán)的醫(yī)師500多人，進(jìn)行了專項(xiàng)學(xué)習(xí)。
陳林博士從總則、基金使用、監(jiān)督管理、法律責(zé)任、附則等5個(gè)方面，深入淺出地講解了今年2月19日國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》內(nèi)容，詳細(xì)解讀了“內(nèi)控制度、工作職責(zé)、行為規(guī)范、違約處理、申訴機(jī)制”等醫(yī)保運(yùn)營(yíng)的主體責(zé)任，教授了“身份識(shí)別、醫(yī)護(hù)人員類型識(shí)別”等風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別方法，特別是結(jié)合省內(nèi)和國(guó)內(nèi)近期查處的騙保、違規(guī)使用醫(yī)保的案例，以案說(shuō)法，形象具體地分析了違規(guī)或違法使用醫(yī)保基金對(duì)醫(yī)院、個(gè)人、社會(huì)的危害。
醫(yī)療保障基金是人民群眾的看病錢(qián)、救命錢(qián),是維護(hù)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行，解決人民群眾健康生活的“壓艙石”；醫(yī)保是一項(xiàng)重大民生工程，與群眾切身利益密切相關(guān)，是關(guān)系到百姓健康保障的一件大事。醫(yī)?；鹗潜Ｕ虾透纳泼裆?、維護(hù)社會(huì)公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果的重要制度安排，是治國(guó)安邦的大舉措。
長(zhǎng)期以來(lái)，我院筑牢醫(yī)保“紅線”意識(shí)，醫(yī)保管理組織機(jī)構(gòu)健全、制度完善、管理規(guī)范細(xì)致、醫(yī)保政策宣傳扎實(shí)到位、患者滿意度高,并以“零容忍”的態(tài)度嚴(yán)厲打擊、防患欺詐騙保行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)范，自覺(jué)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?，守護(hù)好人民群眾的每一分“保命錢(qián)”。
吳世政院長(zhǎng)在講話中指出，醫(yī)保和我們?nèi)粘９ぷ?、醫(yī)院發(fā)展以及患者和醫(yī)務(wù)工作者切身利益息息相關(guān)，大家在平時(shí)實(shí)際工作中，一定要認(rèn)真學(xué)好條例，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，規(guī)范診療行為。
吳世政院長(zhǎng)要求：第一，要提高政治站位，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療行為。全院職工要通過(guò)此次培訓(xùn)，加強(qiáng)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)貫徹，理解《條例》重要條款的內(nèi)涵及要求，各科室科主任作為第一責(zé)任人，護(hù)士長(zhǎng)作為主要負(fù)責(zé)人，要學(xué)懂弄通，思想上高度認(rèn)識(shí)，醫(yī)療行為方面嚴(yán)格管理，紅線不碰、黃線不越，《條例》規(guī)定不允許做的事情堅(jiān)決不做，確保醫(yī)?；鸷戏ê弦?guī)使用；第二，要警鐘長(zhǎng)鳴，防微杜漸，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，全面整改提高。他指出，大家要有清醒的認(rèn)識(shí)和判斷，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)醫(yī)保存在的問(wèn)題，要查找原因、建立機(jī)制，采取有效措施，按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求完成落地整改，并要舉一反三，建立監(jiān)督制度和管理措施，實(shí)時(shí)和定期對(duì)每個(gè)科室的醫(yī)療行為監(jiān)督管理，嚴(yán)查嚴(yán)管；第三，要用好基金，嚴(yán)防欺詐騙保，打造患者滿意的暖心醫(yī)保。他提出，用好“救命錢(qián)”，就是為百姓筑牢“健康路”，一定要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保制度，讓患者能夠切實(shí)享受到國(guó)家醫(yī)保的福利，特別是作為腫瘤?？漆t(yī)院，面對(duì)的都是腫瘤大病患者，病人治療費(fèi)用大，負(fù)擔(dān)重，各科室要切實(shí)做到“三合理一規(guī)范”，即合理檢查、合理用藥、合理治療，規(guī)范收費(fèi)，絕不弄虛作假，欺詐騙保，切實(shí)把醫(yī)?；鸸芾砗谩⑹褂煤?，真正發(fā)揮好維護(hù)群眾的生命健康作用。
醫(yī)院副院長(zhǎng)吳智勇、余書(shū)勇、劉韋淞、高繼河、王治英等領(lǐng)導(dǎo)參加培訓(xùn)會(huì)。
培訓(xùn)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
陳林博士現(xiàn)場(chǎng)授課
吳世政院長(zhǎng)講話
文/梁山 圖/李弘毅