10月26日，一款一年只需打兩針、全球創(chuàng)新長(zhǎng)效降脂藥——小干擾RNA降膽固醇藥物英克司蘭在海南率先進(jìn)入海南省腫瘤醫(yī)院。

世界心臟病聯(lián)盟（WHF）發(fā)布的2023年世界心臟報(bào)告顯示，每年死于心血管疾病的患者，占全球死亡總?cè)藬?shù)的三分之一。我國(guó)現(xiàn)有心血管疾病患者達(dá)約3.3億?！吨袊?guó)血脂管理指南（2023年）》指南指出：以動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病為主的心血管疾病是我國(guó)城鄉(xiāng)居民的“頭號(hào)殺手”，占死因構(gòu)成的 40% 以上。

研究表明，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）俗稱“壞”膽固醇，是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管事件防治的主要靶點(diǎn)。

海南省腫瘤醫(yī)院國(guó)際部——海南成美醫(yī)院心血管內(nèi)科主任林曉明介紹，將低密度脂蛋白膽固醇的水平控制在理想范圍內(nèi)，仍然是目前防治動(dòng)脈粥樣硬化性心血管事件最迫切、最重要的手段。

相關(guān)研究表明，低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下，能夠降低動(dòng)脈粥樣硬化斑塊體積。而低密度脂蛋白膽固醇對(duì)心血管的影響，會(huì)隨著時(shí)間推移形成累積效應(yīng)。林曉明表示，冠心病血脂管理趨勢(shì)，從“越低越好” ，轉(zhuǎn)變?yōu)椤案纭⒏L(zhǎng)、更穩(wěn)”的血脂達(dá)標(biāo)。

目前，用于控制低密度脂蛋白膽固醇的藥物，在依從性、藥效和副作用方面，均有一定缺陷，而英克司蘭除初始治療后三個(gè)月需要注射加強(qiáng)針外，此后每年只需注射兩針，能夠強(qiáng)效持久地降低低密度脂蛋白膽固醇，助力冠心病患者血脂達(dá)標(biāo)。

林曉明說，除了顯著的臨床作用外，作為臨床醫(yī)師更關(guān)心用藥的安全性，相關(guān)機(jī)構(gòu)針對(duì)英克司蘭的研究結(jié)果表明，其對(duì)肝功能、腎功能、肌肉、血小板計(jì)數(shù)的影響，幾乎與安慰劑一致，并未增加治療相關(guān)的不良反應(yīng)，整體安全性良好。目前，該藥獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，作為飲食的輔助療法，用于成人原發(fā)性高膽固醇血癥（雜合子型家族性和非家族性）或混合型血脂異?；颊叩闹委?。

林曉明介紹，作為新型降脂藥物，英克司蘭相較其他藥物具有藥效持續(xù)，作用方便、安全，副作用相對(duì)小等優(yōu)勢(shì)。

林曉明提醒，低密度脂蛋白膽固醇長(zhǎng)期高濃度累積危害極大，日常幾乎沒有明顯癥狀，很容易被忽視，隱匿性強(qiáng)，被稱為“無聲殺手”，與高血壓、高血糖、高尿酸、吸煙等危險(xiǎn)因素一起往往會(huì)造成致命或不可逆的健康問題。

心血管疾病重在預(yù)防。研究表明，將低密度脂蛋白膽固醇控制在理想范圍內(nèi)，可有助于延緩血管動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，降低心梗、腦梗等嚴(yán)重心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。（咨詢電話：0898—36797574）

文圖/梁山