9個(gè)月前,黎女士因晚期肝癌導(dǎo)致腫瘤破裂大出血,緊急送入海南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行搶救。
經(jīng)該院多學(xué)科、多管齊下治療,成功降服“癌王”。
9月中旬,黎女士復(fù)查評(píng)估,達(dá)到腫瘤“臨床治愈”醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
險(xiǎn),肝腫瘤破裂生命垂危
去年12月26日,家住海南文昌的黎女士,突發(fā)腹部劇烈疼痛,頭暈、昏迷癥狀,初步檢查后,確診為肝部腫瘤破裂大出血,低血容量性休克,情況危急。
黎女士被緊急送往海南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)救治。由于肝臟血管豐富,腫瘤破裂后形成大出血。黎女士入院時(shí),病情非常危急。當(dāng)時(shí)評(píng)估出血量大于3000毫升,整個(gè)腹腔內(nèi)全是血液。
該院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)主任林海鋒教授團(tuán)隊(duì),第一時(shí)間聯(lián)合介入科專家,進(jìn)行輸血、補(bǔ)液糾正休克及介入栓塞止血。
由于腫瘤破裂嚴(yán)重,在實(shí)施介入手術(shù)止血后仍無(wú)法完全控制出血,又聯(lián)合我院肝膽胰外科一病區(qū)專家,進(jìn)行了肝腫瘤切除及進(jìn)一步止血手術(shù)。
患者轉(zhuǎn)危為安。
難,病情復(fù)雜治療難度大
術(shù)后病理檢測(cè)確診為肝癌,腫瘤直徑達(dá)6公分,切除腫瘤部位肝組織部分壞死,同時(shí)還伴有肝炎、肝硬化。術(shù)后復(fù)查CT肝部仍有三個(gè)腫瘤病灶,病情非常復(fù)雜。
黎女士雖然“撿”回了性命,但后續(xù)治療卻陷入困境。常規(guī)藥物治療,患者身體耐受不了。不進(jìn)行藥物控制,肝癌細(xì)胞會(huì)繼續(xù)轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散、作惡。
林海鋒教授介紹,由于黎女士病情復(fù)雜,單一辦法,對(duì)腫瘤幾乎束手無(wú)策。
幸,多管齊下降“癌王”
黎女士的治療一度陷入兩難境地。
經(jīng)MDT(多學(xué)科會(huì)診)后,專家團(tuán)隊(duì)為黎女士制訂了“多管齊下”的個(gè)體化治療方案。
林海鋒教授介紹,他們首先采用副作用較小的“靶向聯(lián)合免疫”治療藥物,控制腫瘤生長(zhǎng)和肝癌細(xì)胞進(jìn)一步轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,最大限度縮小腫瘤病灶。
針對(duì)肝臟部位尚未切除的小病灶,采用消融微創(chuàng)技術(shù),逐一清除。
經(jīng)過(guò)多學(xué)科專家聯(lián)合治療,黎女士病情得到控制。
日前,黎女士再次復(fù)查,肝癌轉(zhuǎn)移瘤和肝內(nèi)小病灶均達(dá)到醫(yī)學(xué)定義的“完全緩解”標(biāo)準(zhǔn),符合醫(yī)學(xué)上“臨床治愈”的要求。(梁山 許偉國(guó))
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